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Perte de cheveux

Environ ¼ de la population souffre de la perte des cheveux. Ce phénomène affecte aussi bien les femmes que les hommes.

Les origines sont aussi variées que ses formes. Beaucoup d'hommes et de femmes du monde entier souffrent de calvitie et recherchent des solutions appropriées. Pour beaucoup, perdre ses cheveux signifie perdre sa beauté. Le fardeau psychologique des personnes souffrant de calvitie est souvent lourd à porter. Les hommes et femmes ayant une chevelure dense connaissent davantage de succès dans leur vie personnelle et professionnelle que les personnes ayant une chevelure clairsemée. Une chevelure dense est synonyme de jeunesse, de beauté, de charme, de sportivité et de succès. Les causes (à savoir l'étiologie) peuvent être liées entre autres à des facteurs génétiques, des troubles métaboliques, des effets secondaires liés à des médicaments (par ex. lors d'une chimiothérapie), des empoisonnements, des dommages liés au rayonnement ionisant, des cicatrices (brûlures), des maladies internes sévères, des maladies du cuir chevelu infectieuses et auto-immunes sévères, des changements hormonaux, des carences nutritionnelles ou encore du stress. La chute de cheveux peut soit durer un certain temps (temporelle), soit être définitive (irréversible).

 

Elle existe sous différentes formes:

Alopécie androgénétique:

La chute de cheveux héréditaire chez les hommes est de loin la forme de calvitie la plus connue à travers le monde et touche principalement les hommes. Dans de rares cas, elle peut tout de même toucher les femmes, mais avec des conséquences généralement moins visibles.

Au cours de leur vie, une grande partie des hommes sera confrontée à cette forme de calvitie, qui peut commencer au début de la puberté pour les sujets les plus prédisposés. L'origine de cette forme de calvitie est la prédisposition génétique (hérédité) à l'hypersensibilité des follicules pileux à l'hormone DHT (dihydrotestostérone), un métabolite actif de la testostérone, hormone stéroïdienne masculine. La DHT stimule toujours plus les follicules pileux sensibles qui s'épuisent, provoquant une calvitie progressive.

L'échelle universelle de Norwood Hamilton a été conçue pour déterminer les différents stades de la calvitie chez l'homme. Sept stades avec des sous-stades sont à distinguer. Au stade 1, il n'y a pas de perte de cheveux. Cette étape est donc souvent omise dans la représentation graphique.

L'échelle de Ludwig a été conçue pour déterminer les différents stades de la calvitie chez la femme.

Alopécie areata:

La pelade caractérisée par des zones circulaires est la maladie du cuir chevelu d'origine inflammatoire la plus commune. Elle se définit typiquement par une ou plusieurs zones dénuées de cheveux et apparaît de manière imprévisible.

L'origine supposée de cette maladie serait un dysfonctionnement du système immunitaire qui attaque à tort ses propres follicules pileux.

L'alopécie areata peut être permanente ou seulement temporaire, et guérit souvent toute seule. Une part d'hérédité ne peut pas non plus être exclue. Dans les pires cas, elle peut conduire à la perte totale des cheveux (alopécie totalis) ou des poils corporels (alopécie universalis). De nos jours, l'alopécie areata peut être assez bien traitée grâce à différents médicaments.

Alopécie diffuse:

On parle de calvitie diffuse pour la chute de cheveux concernant l'ensemble du cuir chevelu. Cette forme de calvitie affecte aussi bien les femmes que les hommes. Les causes sont entre autres : les maladies auto-immunes (par ex. lupus érythémateux disséminé), les changements hormonaux, le stress, la sidéropénie, les infections graves, les effets secondaires liés à des médicaments, les maladies de la glande thyroïde, la prise ou l'arrêt de la pilule contraceptive, la grossesse, les régimes crash et les empoisonnements. Une fois la cause éliminée, la calvitie disparaît généralement. Un traitement avec des agents chimiothérapeutiques peut conduire à une alopécie médicamenteuse.

Alopécie traumatique:

Elle apparaît suite à une cicatrice créée de manière accidentelle (par ex. une déchirure dans les sourcils) ou à des brûlures (destruction définitive des follicules pileux).

Alopécie mécanique:

Cette calvitie est causée par des pressions, des frictions ou des tensions constantes. Par exemple en portant des charges lourdes sur la tête, en étant coiffé(e) avec des nœuds ou des tresses trop serrés, en tirant constamment de manière compulsive sur ses cheveux, en restant alité longtemps dans la même position.
Conséquences psychologiques

Avoir une chevelure dense est un aspect socioculturel important dans notre quotidien. La perte des cheveux peut avoir des conséquences psychologiques graves. Une belle chevelure dense et brillante est synonyme de beauté, de jeunesse et avant tout de vitalité.

Ce sont principalement les femmes et les jeunes qui souffrent de la calvitie, car ils sont les plus rarement concernés et sont nettement plus remarqués au sein de la population. Cependant, même s'ils sont les plus touchés, les hommes ne peuvent souvent pas s'accommoder de l'image de la calvitie, perdent confiance en eux, tombent en dépression, portent un chapeau en public et se renferment même involontairement plus ou moins du monde extérieur.